Antes de empezar

jueves, 19 de diciembre de 2013

JNC 8 - Guías Basadas en evidencia para el manejo de la HTA en adultos

Luego de una década de espera desde el JNC 7, aparece a la luz pública mundial las recomendaciones de la 8va versión. Es de anotar que al consultar la página web del Instituto Nacional de Salud (NHLBI) de los Estados Unidos dicho informe aparece todavía en estado de edición final con documento completo para lanzamiento mundial en enero de 2014. Es la revista JAMA quien publica este texto anotando que no tiene aval del NHLBI así como tampoco de agencias federales ni de AHA/ACC, en las propias palabras de Paul James editor en Jefe desde Iowa: "Este es un informe independiente entregado para escrutinio público". Se puede ver que no hay recomendaciones sobre HTA secundaria, HTA resistente, profundización sobre intervención en el estilo de vida, dislipidemia (siendo reciente la publicación del ATP4) entre otras. Otros encontraran debate en la laxitud de las metas terapéuticas (que comparte también el consenso Europeo 2013) y los epidemiólogos puristas debatirán la exclusión de revisiones sistemáticas/meta-análisis distintos al grupo de trabajo en la metodología del JNC 8. En conclusión se avecina un polémico tema para los médicos que atendemos adultos. 

Angel Galvan - Residente 1 año Medicina Interna USCO.